俗話說“每天吸貓一大口,輕松活到九十九”,然而看著懷里奶里奶氣的小貓咪卻不能吸是何種感受,想必只有“貓毛過敏癥”的鏟屎官才能體會。或許有小伙伴“天真”的想過,養(yǎng)一只沒有貓毛的小貓咪,然而這無疑是對貓咪過敏問題產(chǎn)生了極大的誤解。
事實上,貓毛并非過敏的元兇。引起我們過敏的其實是一種微小的蛋白質(zhì)“FelD1”,一般存在于貓咪的唾液、尿液或者脫落的皮屑中,如果不經(jīng)常打理,會造成過敏源“滿天飛”的情況,因此探索出有效的治療方法無疑具有重大意義。
眾所周知,生物過敏原特異性免疫療法(AIT)是一種通過免疫調(diào)節(jié)機(jī)制改變過敏性疾病自然進(jìn)程的治療方法。然而,目前的CAT-AIT還存在許多缺陷。先前的研究表明寡核苷酸(CpG)具有免疫調(diào)節(jié)作用,因此研究人員考慮是否可以使用高劑量的CpG寡核苷酸提高AIT的抗炎活性,以填補(bǔ)ATI功效和安全性方面的空白。
近日,盧森堡衛(wèi)生研究院的研究人員在《Allergy》雜志上發(fā)表了一篇題為“Comprehensive mapping of immune tolerance yields a regulatory TNFreceptor 2 signature in a murine model of successful Feld1‐specificimmunotherapy using high‐dose CpG adjuvant”的文章,闡明了高劑量的特定佐劑分子CpG寡核苷酸可以調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)對主要貓過敏原Feld 1的過敏反應(yīng),從而促進(jìn)人類對貓過敏反應(yīng)的耐受性。
為了研究高劑量CpG佐劑的生物過敏原特異性免疫療法(AIT)的臨床效果,研究人員首先構(gòu)建了對Feld 1過敏的BALB /c OlaHsd小鼠模型,然后在無內(nèi)毒素的條件下評估人類耐受最大CpG劑量的藥效。通過檢測小鼠的血清的Feld1特異性抗體發(fā)現(xiàn),經(jīng)AIT治療的過敏性小鼠表現(xiàn)出較低的IgE水平和較高的IgA和IgG(具有抗炎作用)屬性,且肺功能和呼吸道炎癥明顯改善。
隨后,研究人員針對小鼠支氣管肺泡灌洗液(BALF)中的細(xì)胞因子進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn),與未經(jīng)治療的過敏性小鼠相比,經(jīng)AIT治療的過敏性小鼠的促過敏性細(xì)胞因子水平降低。這說明在貓過敏的臨床前模型中,AIT療法可以減輕氣道炎癥并降低支氣管高反應(yīng)性。
不僅如此,研究人員注意到經(jīng)AIT治療的小鼠的組織中存在大量參與過敏調(diào)節(jié)和耐受的免疫細(xì)胞,如漿細(xì)胞樣樹突狀細(xì)胞(pDC)、自然殺傷細(xì)胞(NKs)、調(diào)節(jié)性T細(xì)胞(T-regs)和調(diào)節(jié)性B細(xì)胞(B-regs),這些細(xì)胞會表達(dá)高水平的腫瘤壞死因子(TNF-α)和腫瘤壞死因子受體(TNFR-2)抑制特異性免疫反應(yīng),對免疫系統(tǒng)起到“剎車作用”。
更有趣的是,研究人員還發(fā)現(xiàn)AIT會觸發(fā)一種新型獨特的Treg的出現(xiàn),稱為biTreg,它可以平衡效應(yīng)細(xì)胞對抗原的反應(yīng)。這進(jìn)一步證明了過敏特征的可逆轉(zhuǎn)性,且AIT具有抗過敏作用。
Treg細(xì)胞區(qū)室的變化
為了將這些研究成果應(yīng)用于臨床,研究人員開發(fā)了一種基于Feld1 / CpG治療的皮下注射(sc)的給藥系統(tǒng),將含F(xiàn)eld1 / CpG的AIT溶液與三嵌段共聚物水凝膠混合。該給藥途徑可以降低氣道嗜酸性粒細(xì)胞的數(shù)量,甚至比傳統(tǒng)的腹腔給藥(IP)效果更明顯,且可以抑制Th2型免疫應(yīng)答 。總而言之,使用高劑量CpG佐劑的Feld1特異AIT可以成功地應(yīng)用于水凝膠遞送系統(tǒng),并通過臨床前SC模型中進(jìn)行了優(yōu)化后,可供將來在轉(zhuǎn)化研究中使用。
綜上所述,研究人員基于人類耐受的最大CpG劑量針對未來貓毛過敏的ATI特定療法進(jìn)行了優(yōu)化,并開發(fā)出經(jīng)醫(yī)學(xué)認(rèn)可的給藥方式,為拓展新型過敏性免疫療法奠定了基礎(chǔ)。相信未來當(dāng)代青年最向往的生活一定會實現(xiàn):人在床上,貓在懷里,手拿奶茶,無法自拔。
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