科學家首次治愈了猴子的艾滋病
非常有趣??!”“太神奇了簡直不敢相信是真的!”這些都是研究人員們對一個新的“艾滋病療法”的第一反應。不過誰都沒想到,這個新療法只是在傳統標準療法的基礎上,再加上治療腸道炎癥的一種藥物Vedolizumab,就這樣竟然神奇地“治愈”了恒河猴的艾滋病,甚至停藥9個月之后在恒河猴體內也幾乎檢測不到猴子的「艾滋」病毒!
新的“艾滋病療法”神奇地“治愈”了恒河猴的艾滋病
但是這里的“治愈”可不是完全消滅艾滋病病毒,而是指患者體內的病毒被完全抑制,機體免疫功能正常,即便不接受治療,用常規方法也難以在血液中檢測出病毒。這也是研究人員們一直在研究的“功能性治愈”,畢竟目前還沒有能夠完全消滅艾滋病病毒的方法。目前在臨床上最常見的治療方法就是服用抗逆轉錄病毒藥物(ARV),但是這種藥物需要終身服用,一旦停藥,沒有了藥物壓制,體內的病毒會迅速反彈。除此之外,長期服藥帶來的慢性炎癥、乳酸中毒、肝功能損傷等不良反應也是不可避免的。
這也是為什么研究人員們一直試圖開發一種損傷更小、療效更持久的治療方法,如果能讓患者擺脫“終身制”,這在艾滋病的治療史上將會是歷史性的一個進步。所以,這個刊登在《科學》雜志上的研究成果才會讓研究人員們如此激動。[1]
這個立下“汗馬功勞”的抗體是“α4β7”抗體,將它改良之后就是我們所說的抗體藥物——Vedolizumab,它是用來治療一種難治的腸道炎癥性疾?。肆_恩?。┑?。在這種疾病中,腸道中的CD4細胞扮演著十分重要的角色,而巧合的是,艾滋病病毒的主要攻擊目標也是CD4細胞??赡苷沁@個原因,研究人員才得到了利用“α4β7”抗體來輔助治療艾滋病的靈感。
在感染的時候,病毒會“躲在”腸道中,“劫持”進入腸道的CD4細胞成為“宿主”,進行復制,然后隨著它們擴散到身體各處,制造大面積的慢性感染。所以,艾滋病患者的CD4細胞的數量會大量減少。參與研究的德國哥廷根靈長類動物研究中心的首席研究員Lutz Walter認為,“α4β7”抗體能夠阻止CD4細胞進入腸粘膜,從而避免了病毒對它們進行“劫持”。
免疫缺陷病毒不只人會得,猴也可以,在猴的體內,它們叫做猴免疫缺陷病毒(SIV)。這次的實驗對象就是感染了SIV的恒河猴,在感染病毒5周之后,小猴們開始服用治療中常用的抗逆轉錄病毒藥物,從第9周開始,同時接受“α4β7”抗體的注射。到第18周,停止服用抗逆轉錄病毒藥物,只繼續接受抗體注射,一直到第32周,抗體注射也結束了,小猴們的治療到此就告一個段落了。
與這些接受聯合治療的恒河猴相對照的是使用傳統方法,只服用同等劑量抗逆轉錄病毒藥物的小猴。同樣在32周停藥之后,不出所料的,對照組恒河猴體內的病毒迅速反彈。而實驗組的小猴們體內的SIV病毒則一直保持在低水平狀態,免疫系統中的CD4細胞也恢復到正常數量,在治療結束后的兩年中,小猴們始終保持著低病毒量、免疫系統正常的健康狀態。
左圖為感染HIV病毒的恒河猴的掃描圖,右為接受“α4β7”抗體治療后的
實驗的成功是讓人欣喜的,研究人員們也迅速開始在人類患者身上進行“Vedolizumab+抗逆轉錄病毒藥物”的初步臨床試驗(NCT02788175),實驗共包括15名患者。對于這個成果,凱斯西儲大學的免疫學家Rafick-Pierre Sékaly認為,這將為艾滋病治療的研究提供新的方向,也將引發許多類似的研究。
但有肯定的同時也有質疑的聲音,一些研究人員認為,Walter團隊對感染SIV病毒的恒河猴的治療開始得過早,畢竟很少有艾滋病患者能在患病第5周就接受治療,以及SIV的“威力”可能會比HIV弱,這些都可能讓他們的研究功虧一簣。對此,Walter研究員信心滿滿,“我們有足夠的理由相信,它們在人類中也能起到同樣的作用,我認為這將會是一個‘突破性’的未來療法”。
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此文關鍵字:艾滋病
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