歐洲又爆猴痘病毒，天花近親，嚴重時可致死，已蔓延多國

來源：生物探索作者：人氣：-發表時間：2022-05-24 09:24:00【大中小】

近日，據BBC等多家英媒報道，繼5月7日發現第1例猴痘（Monkeypox）病例以來，英格蘭目前已確診9例。在短短11天（5月7日至18日），美國馬薩諸塞州確診1例猴痘病例（圖1），西班牙馬德里大區發現23例疑似感染病例，加拿大蒙特利爾地區發現至少7例疑似病例，葡萄牙也發現了5例病例。

圖1 美國馬薩諸塞州醫生采訪（圖源：央視《天下財經》）

英國衛生安全局（United Kingdom Health Security Agency，UKHSA）此前表示，猴痘病毒的傳播難度較大，人類感染的風險較低，但現結合歐洲等其他已確診的病例，UKHSA猜測該病毒可能已經形成了社區傳播。

猴痘是一種病毒性人畜共患病，由猴痘病毒引起。猴痘病毒最早發現于猴子，主要通過直接密切接觸發生傳染，易在野生動物中傳播。雖然猴痘病毒在人與人之間不易傳播，但是直接接觸感染者的血液、體液或被病毒污染的物品（如床上用品和衣服）等，仍可能被感染。

猴痘的潛伏期大概為5-21天，初期癥狀有發高燒、頭痛、肌肉疼痛、淋巴腫大等，隨后患者的面部、四肢及生殖器會出現類似天花的皮疹，最后會結痂并留下疤痕（圖2）。

圖2 猴痘病變圖像（圖源：英國政府官網）

一般4到6周病情就會自然好轉，無需治療即可康復。但猴痘嚴重時也會致死，病死率大約在1%到10%（圖3）。

圖3 歐洲記錄的猴痘爆發現狀（圖源：[2]）

1. 確診病例為何傳播？是否已形成社區傳播？

5月7日，英國首例猴痘確診患者曾前往尼日利亞，該患者在4月29日出現皮疹，5月4日返回英國并在醫院接受治療。實驗室檢測證實病毒為猴痘病毒（西非毒株），該毒株比中非變種更溫和。因此，該患者可能攜帶著猴痘病毒回英國，并傳播給其他二人。5月18日新增的4例與前3例均無關聯，目前UKHSA仍在調查這些病例的聯系。不過，有研究人員發現，18日確診的病例中，有兩名是共同接觸者（即為同性戀、雙性戀或其他），這也可能是本次傳播原因之一。

UKHSA的臨床和新發感染主任Colin Brown博士表示：“猴痘病毒不易直接在人與人之間傳播，除非與有癥狀的感染者密切接觸。”這也是為什么新增的4例猴痘患者與前3例沒有關聯，但是還是做出“社區傳播已形成”的推測。

2. 猴痘與天花是親戚？

猴痘病毒與天花病毒都屬于正痘病毒，在某種程度上二者屬于“親戚”，猴痘和天花病癥相似，唯一不同的是，在猴痘臨床癥狀中約五成患者會出現淋巴腫大，而天花不會，這也是兩者疾病的主要區別。

3. 感染猴痘應如何治療？

目前，暫時還沒有針對猴痘的治療方法和特定疫苗。不過，根據美國疾病控制和預防中心提供的數據，接種天花疫苗會產生抗體，對人體具有一定的免疫力，使用天花疫苗預防猴痘，大約具有85%的效果。從這個意義上說，馬德里社區公共衛生總局正在評估天花疫苗在控制傳播方面的作用，以及必要時使用抗病毒藥物。

雖然猴痘不太可能在人群中造成重大傳播，但還是要小心對待，任何病毒性人畜共患病如果發生變異，都有可能引起新的流行病，所以一定要早識別，及時治療，迅速控制猴痘疫情。

參考資料：

[1]https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2022-DON381
[2]https://www.20minutos.es/salud/que-se-sabe-de-los-brotes-de-viruela-del-mono-detectados-en-espana-portugal-y-reino-unido-5001699/