強化血壓控制可能有助于保持大腦健康

來源：作者：人氣：-發表時間：2018-09-17 16:23:00【大中小】

初步研究表明，嚴格的血壓控制不僅有益于心臟，還有助于拯救你的大腦。

根據周三公布的試驗結果，那些收縮壓（讀數最高）的老年人，其患精神障礙的風險降低了19%，這被稱為輕度認知障礙。

位于北卡羅來納州溫斯頓-塞勒姆的維克森林醫學院的首席研究員杰夫威廉森博士說，密集的血壓控制也降低了輕度精神障礙和癡呆癥的風險加15%。

研究人員報告說，血壓較低的病人的腦損傷也更少。

“盡管這些發現只是初步的，但它們是迄今為止最有力的證據，表明積極治療高血壓可以降低輕度認知障礙和癡呆癥的風險，”老年醫學和老年醫學教授威廉森說。

他不能肯定血壓和癡呆的風險是如何相互交織在一起的。

但“一個主要的假設是，更高的壓力會影響大腦中非常薄的動脈，”威廉姆森說。“隨著時間的推移，這可能會造成傷害和炎癥。”

他說，每個患有癡呆癥的人都經歷了輕度認知障礙的階段。

“這不是一個無關緊要的階段，”威廉姆森說。“有這種記憶障礙的人在管理財務、食譜或玩游戲等方面都有困難。”

阿爾茨阿爾茨病協會的科學項目和推廣主任基思法戈說，研究結果表明，最好是盡快控制血壓，而不是推遲。

他說：“如果你想要一個健康的晚年，就你的認知而言，你不會想要等著開始考慮你的血壓。”

這項研究是著名的SPRINT試驗的一個分支。

SPRINT（收縮壓干預試驗）發現，保持血壓的嚴格控制可以防止老年人心臟病發作和中風。這些發現是經修訂的血壓指南的一個關鍵因素，該指南將正常收縮壓的目標從140毫米汞降至120毫米汞柱。

在SPRINT心理試驗中，研究人員評估了超過9300名高血壓患者的精神狀態，平均年齡為68歲。參與者被治療的收縮壓低于140毫米汞柱或低于120毫米汞柱，較低的讀數被認為是集中的血壓控制。

審判的招募工作始于2010年，認知評估一直持續到2018年6月。

威廉姆森說，那些接受強化血壓控制的人至少需要一種額外的降壓藥。所有常用的降壓藥都包括在內，兩種治療組的副作用都相似。

在一個相關的項目中，賓夕法尼亞大學放射學助理教授Ilya Nasrallah博士和他的同事們對670多名參與者進行了核磁共振檢查。

研究人員報告說，與血壓不受控制的患者相比，血壓受到嚴格控制的患者對大腦白質的損害較小。這種對大腦的損傷是癡呆或阿爾茨阿爾茨病的征兆。

納斯魯拉說：“在進行強化血壓治療的過程中，大腦的結構有一個有益的作用。”

但是，紐約市西奈山認知健康中心主任Sam Gandy博士提醒說，降低血壓并不是治療大腦老化的萬能藥。

Gandy說，最近的研究表明，過快降低血壓可能會損害大腦，并導致認知障礙。

Gandy說：“必須記住時間和病人的年齡和降低血壓的速度，這樣就不會使血壓降低，造成傷害。”

斯普林特精神試驗的結果定于周三在芝加哥舉行的阿爾茨阿爾茨病協會會議上發表。在會議上發表的研究應該被認為是初步的，直到發表在同行評議的醫學雜志上。


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