如何提前預測疫苗的不良反應

來源：生物谷作者：人氣：-發表時間：2016-01-25 10:19:00【大中小】

有些人注射疫苗后會出現一些不良反應，這可能與某些免疫系統基因有關。

試想一下，如果你在注射疫苗之前就知道自己身上會出現副作用。這可能會讓你放棄注射疫苗——但提前了解會發生的情況也能使人心態放松。最近的一項研究有望實現這樣的預測，這項研究發現，注射流感疫苗之后出現炎癥、頭疼、發燒和其他不良反應的人，其免疫細胞會產生一組獨特的信號。

這項工作和其他類似的研究還有助于“重新定義”疫苗的開放方式，從而改善效果并減少副作用，紐約市國際艾滋病疫苗聯盟的首席科學官Wayne Koff（并未參與此項研究）說。

這項研究的對象是用來預防一種源于豬的特殊流感病毒的疫苗，這種流感病毒在2009年曾大范圍傳播。研究者監測了178名英國人注射疫苗前后的免疫反應。

約20%的參與者出現了中高水平的輕微副作用，所有這些副作用持續時間都很短。為了弄清這些反應是否具有遺傳基礎，研究者們查看了一系列免疫系統基因。他們平谷了流感疫苗注射前后，這些基因的激活，或者說“表達”情況。

出現較高水平副作用的人在疫苗注射前后，與B淋巴細胞（產生抗體的細胞）緊密相關的基因表達水平都比較高。這項研究在線發表于《自然·免疫學》（Nature Immunology），“完全出乎意料，”領導這項研究的倫敦大學國王學院的免疫學家Adrian Hayday說。Hayday解釋說，他的團隊查看了大量在血液樣本中表達的基因，其中大多數與B細胞并不相關。研究者還發現年輕人和老年人在注射流感疫苗后有不同的基因表達模式。這可能是因為超過40歲的人之前更有可能接觸過相關的豬流感病毒，這改變了他們的免疫應答。

對副作用更明顯的人進行了更加深入的分析后，研究者發現，這些人體內一種與自身免疫反應相關B細胞數量更多。（雖然B細胞通常會產生阻止入侵者的抗體，但其中一些譜系還會產生攻擊身體組織的抗體。）研究團隊尚未查明這些B細胞與疫苗副作用之間的關聯機制。但是他們強調，疫苗實際上并沒有促使這些潛在有害的B細胞增多——這與那些譴責疫苗，聲稱它們造成了免疫混亂的人們的擔憂相反。

不同于治療疾病的藥物，疫苗是接種到健康人身上，以保護他們免受未來疾病侵害的——因此相比于藥物，人們更關心疫苗的副作用。Hayday說如果提前知道可能會有輕微的反應，可能有助于緩解人們對于疫苗的擔憂。“疫苗確實會讓一些人感到不舒服，如果我們能對那些人說，‘別擔心，這種感覺不會持續很久，作為補償你能獲得對這種疾病長期的免疫力。’那么疫苗的推行就可能順利多了。”

這些研究結果可能有助于改善未來疫苗的設計，它們可能會影響癌癥免疫療法這個熱門領域，后者正致力于解決這樣一個問題——為什么某種治療方式對一些患者非常成功卻對其他人無效。“我們正手忙腳亂地奔向癌癥免疫治療技術的大規模應用，我們必須要更好地了解應答差異的基礎是什么，這樣我們才能夠以一種合理和扎實的方式應用這些治療方法。”Hayday說。

這項新的工作“提出了一些有趣的假說，這些假說需要更多和有更多對照的研究進行評估，”Koff說，他最近發起了一個公私合作的人類疫苗項目，這個項目旨在利用類似的工具來微調用于預防傳染病和癌癥的疫苗。“現在我們有了過去沒有的工具，可從免疫監測和大數據分析兩方面去探索免疫系統。”