生物技術巨頭Celgene重磅口服藥物Otezla拿下歐洲市場
生物技術巨頭新基(Celgene)重磅口服藥物Otezla(apremilast)近日在歐盟監管方面收獲大好消息,歐盟委員會(EC)已批準Otezla用于2種自身免疫性疾病的治療:(1)用于對其他系統療法(包括環孢素、甲氨蝶呤或補骨脂素紫外線療法(PUVA))治療無響應、有禁忌或不耐受的中度至重度慢性斑塊型銀屑病(plaque psoriasis)成人患者的治療;(2)作為單藥或聯合其他疾病修飾抗風濕藥物(DMARDs)用于對先前DMARD療法響應不足或已經不能耐受的活 動性銀屑病關節炎(PsA)成人患者的治療。在美國,FDA分別于2014年3月和9月批準Otezla用于活動性銀屑病關節炎(PsA)及中度至重度斑 塊型銀屑病(plaque psoriasis)適應癥。
Otezla是一種首創的口服、選擇性磷酸二酯酶4(PDE4)抑制劑,該藥是過去20年中獲批用于銀屑病治療的首個口服藥物,也是過去15年中獲 批用于銀屑病關節炎的首個口服藥物。在相關臨床試驗中,Otezla已被證明能夠使患者病情取得具有臨床意義的顯著持久改善,該藥將為廣泛的銀屑病患者群 體提供了一種有價值的治療選擇,包括以前使用過生物制劑或常規系統性藥物治療的患者群體。
業界認為,盡管面臨著注射型藥物腫瘤壞死因子(TNF)抑制劑的競爭,尤其是全球最暢銷的藥物Humira(修美樂,艾伯維公司產品,2013年銷 售額106億美元)和Entrel(恩利,輝瑞/安進產品,2013年銷售額83億美元),但Otezla臨床用藥不需要常規的實驗室監測,而且該藥是一種口服藥物,相比市售注射藥物,Otezla具有巨大優勢,該藥將為患者和醫生提供一種重要的治療選擇。業界預期,Otezla的銷售峰值將突破20億美 元。
銀屑病(psoriasis)是一種由不受控免疫反應導致的皮膚慢性炎癥性疾病,歐洲患者總數約為1400萬例,全球患者總數超過1.25億例。斑塊型銀屑病(plaque psoriasis)是最常見的疾病形式,約占銀屑病病例的80%。約30%的銀屑病患者可能發展為銀屑病關節炎(PsA)。
Otezla(apremilast)是一種口服小分子磷酸二酯酶(PDE4)抑制劑,在細胞內調控促炎癥和抗炎介質的網絡。PDE4是一種環磷酸腺苷(cAMP)特異性PDE,是炎性細胞中主要的PDE。PDE4抑制可提升細胞內cAMP水平,通過調控TNF-α、IL-23和其他炎性細胞因子的 表達相應下調炎性反應。cAMP升高也會增加抗炎細胞因子,例如IL-10。
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