急性腎損傷是冠狀動(dòng)脈造影和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)常見的嚴(yán)重副作用。但是根據(jù)一項(xiàng)最新發(fā)表在American Journal of Kidney Diseases上關(guān)于3項(xiàng)隨機(jī)臨床試驗(yàn)的薈萃分析,維生素E或可以將急性腎損傷的風(fēng)險(xiǎn)降低62%。
維生素E可以降低急性腎損傷風(fēng)險(xiǎn)
造影劑誘導(dǎo)的急性腎損傷(CIAKI)是住院導(dǎo)致的急性腎損傷的第三大誘因,占住院誘導(dǎo)的腎病比例的10%,導(dǎo)致病人住院時(shí)間延長、費(fèi)用增加。過去在動(dòng)物模型中的研究表明抗氧化劑活性降低及活性氧的直接毒副作用是造成CIAKI的原因。此前研究還表明抗氧化劑N-乙酰半胱氨酸和維生素C可以防止CIAKI,而維生素E作為一種脂溶性抗氧化劑,可能也具有相似的預(yù)防CIAKI的功效。
來自伊朗醫(yī)科大學(xué)的Yousef Rezaei和芬蘭赫爾辛基大學(xué)的Harri Hemilä分析了三項(xiàng)探索補(bǔ)充維生素E對(duì)預(yù)防CIAKI效果的影像的研究,其中兩項(xiàng)在泰國進(jìn)行,一項(xiàng)在伊朗進(jìn)行,結(jié)果發(fā)現(xiàn)三項(xiàng)研究的結(jié)果差異不大:三項(xiàng)研究中維生素E可以保護(hù)52%-75%的病人免受CIAKI,平均預(yù)防率為62%。
由于這三項(xiàng)關(guān)于維生素E的研究分別在泰國和伊朗進(jìn)行,因此還沒有證據(jù)表明維生素E在西方國家是否也具有相同的效應(yīng)。據(jù)Rezaei博士和Hemilä博士所說:“在短期治療中無須擔(dān)心維生素E的安全性,如在冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)之前注射,同時(shí)維生素E很便宜,因此西方國家也應(yīng)該研究維生素E是否具有相似的效應(yīng)。
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